Ваше здоровье
Пятница, 29.03.2024, 18:46
Меню сайта

Категории каталога
сердечно-сосудистая система [11]
Заболевания органов пищеварения [11]
Женское здоровье [20]
Детские болезни [12]
психоневрология [10]
Болезни органов дыхания [6]
Мужское здоровье [10]
Болезни мочевыделительной системы [6]
Заболевания костей и суставов [6]
Иммунодефицитные состояния [10]
Заболевания кожи и волос [6]
Глазные болезни [4]
Аллергия [7]
Боремся со старением! [8]
очищение организма [1]

Форма входа

Поиск

Погода в Донецке
Погода Донецк - WebMeteo.ru  
 
       Курс валют
    
 
 
[29.03.2024]
0  Новинка!!! 
   
     нейроэксель-
         защита
   головного мозга
 
 
 
[29.03.2024]
0 Это важно!
   
           Почему
 употребление  БАД
  имеет жизненно
  важное значение
 
 
Каталог Весь Донбасс
Донецк

Статистика

Мини-чат

Главная » Статьи » Заболевания » Детские болезни

Коррекция нарушения тромбоцитарного звена гемостаза у детей.
 

Коррекция нарушения тромбоцитарного звена гемостаза у детей. БАД «Зеленое волшебство» корпорации «Витамакс - XXI Век»

Нарушения тромбоцитарного звена гемостаза у детей чаще проявляется симптоматическими (вторичными) тромбоцитопениями (СТ). Снижение количества тромбоцитов может быть обусловлено их недостаточным образованием, повышенным истреблением или повышенным разрушением. В патогенезе тромбоцитопений у детей чаще наблюдается повышенное разрушение тромбоцитов в результате появления антитромбоцитарных антител. [1].

СТ обычно патогенетически связаны с острыми инфекционными заболеваниями, как правило вирусной этиологии и возникают по прошествии некоторого времени (через 7-10 дней) после перенесенных ОРВИ, краснухи, кори, ветряной оспы, цитомегаловирусной инфекции. СТ развивается также при аллергических реакциях (в том числе медикаментозных) и болезнях, протекающих с гиперреактивностью немедленного типа. [2, 3].

Последние 10-15 лет наблюдается увеличение частоты этой патологии, что связано с аллергизацией детского населения и возрастающим влиянием неблагоприятного экологического окружения [4, 5].

Клинически СТ проявляются геморрагическим синдромом в виде повышенной кровоточивости петехиально-пятнистого типа. В гемограмме отмечается снижение количества тромбоцитов менее 100-150 х 109/л. [5, 6]. Возникновение СТ осложняет течение периода выздоровления, способствуют развитию осложнений (кровотечения и кровоизлияния в жизненно важные органы, постгеморрагические анемии).

В общепринятую схему лечения СТ входит назначение гемостатической терапии, глюкокортикоидов и препаратов, стимулирующих функции тромбоцитов, которые содержат микроэлементы (фосфор, литий, магний) и витамины (группы В, С, А, Е).

В связи с вышесказанным в лечении СТ нами был апробирован препарат «Зеленое Волшебство» корпорации «Витамакс - XXI Век». Применение этого препарата было обосновано его уникальным, составом.

«Зеленое Волшебство» является комплексной биологической добавкой, содержащей натуральные источники магния (хлорелла), фосфора (мука топинамбура, лецитин), лития (новозеландская водоросль и исландская ламинария), витаминов группы В (ростки пшеницы и ячменя), Е (лецитин).

Под нашим наблюдением находилось трое детей с симптоматической тромбоцитопенией. У всех детей заболевание было связано с течением вирусных инфекций: ОРВИ, краснухи и инфекционного мононуклеоза.

Первое наблюдение

Девочка Л., 6 лет поступила в детское отделение ДКБ №4 г. Киева на 10 день от начала заболевания с остаточными явлениями ОРВИ и проявлениями геморрагического синдрома в виде петехиальных высыпаний и экхимозов на коже туловища, конечностей. Дома на седьмой день болезни наблюдались кровянистые выделения из носа.

В анамнезе - аллергический диатез (пищевая аллергия в виде высыпаний на кожу). ОРВИ 2-3 раза в год, хронический тонзиллит с четырех лет; вакцинирована в декретированные сроки без осложнений. Отягощен генеалогический анамнез: у отца – экзема, у матери – хронический холецистит и панкреатит. При поступлении состояние среднетяжелое, негативна при осмотре, снижен аппетит. Кожине покровы бледные, на коже туловища и конечностей несимметричные различной величины и давности геморрагические высыпания. Миндалины увеличены до 2 степени, умеренно гиперемированы, без налетов. Увеличены лимфатические узлы шейной группы до 2.0 см. Со стороны сердечнососудистой и дыхательной системы изменения не выявлены. Живот чувствителен в правом подреберье, положительны пузырные симптомы. Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка у края ребра. Физиологические отправления в норме.

В анализе периферической крови: гемоглобин - 120 г/л, эритроциты 3,3 х 10 12/л, лейкоциты 5,0 х 109/л, эозинофилы - 10%, палочкоядерные нейтрофилы - 4%, сегментоядерные нейтрофилы - 32%, лимфоциты - 46%, моноциты - 8%, СОЭ 12 мм/час. Количество тромбоцитов значительно снижено - 86 х 109/л, время свертывания крови не изменено (начало - 2 минуты 30 секунд, конец - 4 минуты 20 секунд, длительность кровотечения - 6 минут).

На основании клинико-лабораторных и данных УЗИ органов брюшной полости установлен диагноз: «Парагрипп, период реконвалесценции, осложнившийся симптоматической тромбоцитопенией на неблагоприятном преморбидном фоне: хронический тонзиллит вне обострения, дискинезия желчных путей по гипертоническому гипокинетическому типу».

Девочке назначен постельный режим, гипоаллергенная диета, аскорутин, дицинон в возрастных дозировках. В повторных анализах крови удерживалось сниженное количество тромбоцитов. На пятый день пребывания в больнице к назначениям добавлено «3еленое волшебство» по 1/3 кофейной ложки 3 раза в день. Через шесть дней от начала приема биологически активной добавки отмечено угасание геморрагического синдрома, а на восьмой – тенденция к повышению количества тромбоцитов в периферической крови. Н а пятнадцатый день пребывания в стационаре ребенок выписан домой. Состояние при выписке – удовлетворительное, на коже имелись единичные элементы геморрагической сыпи в стадии обратного развития. Количество тромбоцитов составило 198 х 109 л. Побочных явлений во время приема «Зеленого волшебства» не выявлено.

Второе наблюдение

Ребенок К., 10 лет, наблюдался в амбулаторных условиях по поводу инфекционного мононуклеоза, средней степени тяжести. На восьмой день от начала заболевания мать заметила у мальчика высыпания на коже туловища. В связи с этим осмотрен гематологом.

При осмотре кроме клинико-лабораторных проявлений мононуклеоза (лимфаденопатия, гепатолиенальный синдром, наличие в гемограмме лимфоцитарно-моноцитарной реакции, 18% мононуклеаров) на коже туловища и конечностей отмечены петехиальные и пятнистые геморрагические высыпания, а также точечные кровоизлияния в слизистую оболочку полости рта.

Обращают на себя внимание конституциональные особенности ребенка, соответствующие проявлениям лимфатического диатеза. Родился с массой 4 кг, из группы часто болеющих детей, паратрофия в раннем возрасте, а в настоящее время имеется ожирение первой степени. Рано сформировались хронические очаги инфекции: с 3 лет диагностирован хронический тонзиллит, с 8 лет - хронический холецистит, повторно регистрируется инвазия аскаридами. Из детских инфекций перенес корь и ветряную оспу. В раннем возрасте вакцинация отсрочена в связи с проявлениями атонического дерматита. Родители практически здоровы, но бабушка по материнской линии болеет холецисто-панкреатитом, а у дедушки - экзема, сахарный диабет.

До осмотра ребенок получал лаферон (капли в нос), антибиотик флемоксин солютаб (per оs), поливитамины.

В повторном анализе крови выявлено снижение гемоглобина (118 г/л); умеренный лейкоцитоз, (10.0 х 109/л, повышенная СОЭ до 15 мм/час, умеренная эозинофилия (6%), лимфоцитарно-моноцитарная реакция лейкопоэза (лимфоциты 42%, моноциты - 72%, мононуклеары - 8%), тромбоцитопения (96 х 109/л). Установлен диагноз: «Инфекционный мононуклеоз, средней степени тяжести, осложненный симптоматической тромбоцитопенией у ребенка с лимфатическим диатезом, хроническим тонзиллитом и холециститом, ожирением первой степени».

Проведена коррекция терапии: назначен курс лимфомиозота и Зеленое волшебство по 1 капсуле 2 раза в день. На пятый день от начала лечения уменьшился геморрагический синдром, а на восьмой - отмечено повышение тромбоцитов до 130 х 109/л. Через 2 недели после коррекции терапии общее состояние ребенка улучшилось, нормализовались показатели гемоглобина (130 г/л) и тромбоцитов (180 х 109/л).

Наблюдение третье

У девочки И., 8 лет симптоматическая тромбоцитопения развилась на 5 день от начала заболевания краснухой. Из анамнеза известно, что девочка от второй патологической беременности, протекавшей с проявлениями хронической гипоксии плода, стремительных родов. В раннем возрасте наблюдалась у невропатолога по поводу гипоксически-ишемического поражения ЦНС с ликворо-динамическими расстройствами, судорожным синдромом. У ребенка отмечаются проявления лимфатического диатеза, рано сформированные хронические очаги инфекции (хронический аденотонзиллит, хронический холецистит). В возрасте семи лет была проведена аденотомия. Девочка склонна к простудным заболеваниям, перенесла ветряную оспу и скарлатину. У отца - хронический тонзиллит, у матери -хронический холецисто-панкреатит.

При осмотре состояние ребенка средней тяжести, кашляет, затруднено носовое дыхание. На коже шеи, туловища, конечностей петехиальные геморрагического характера высыпания. Пальпируются увеличенные затылочные, переднешейные, подчелюстные, подмышечные лимфатические узлы. Миндалины гипертрофированы до 2 степени, гиперемированы, с глубокими лакунами без налетов. Тоны сердца ритмичны, систолический шум на верхушке. В легких жесткое дыхание. Живот чувствительный в правом подреберье, пузырные симптомы положительны, печень на 2,5 см ниже реберной дуги, селезенка у края подреберья. Физиологические отправления в норме.

В гемограмме - гемоглобин - 120 г/л, эритроциты-3.85 х 1012/л, лейкоциты - 6,2 х 109/л, эозинофилы - 4%, палочкоядерные нейтрофилы - 4%, сегментоядерные нейтрофилы - 30%, лимфоциты - 54%, моноциты - 8%, СОЭ - 14 мм/час, тромбоциты-100 х 109/л.

К назначенному раннее лечению (антигистаминные  препараты, поливитамины) добавлена БАД «Зеленое волшебство» по 1 капсуле 2 раза в день. Общее состояние девочки нормализовалось, с десятого дня после назначенной терапии прекратилось «подсыпание» новых геморрагических элементов, а на 16 день количество тромбоцитов достигло 175 х 109/л.

Все дети принимали «Зеленое волшебство» в течение 3-4 недель. В последующем, через 3-4 месяца, они получили повторный курс этого препарата в той же дозировке.

Проведенные катамнестические наблюдения на протяжении 1-3 лет не выявили возобновления геморрагического синдрома или снижения количества тромбоцитов.
Обсуждения и выводы.

По данным литературы фитокомплекс «Зеленое волшебство» рекомендуют использовать при нарушениях в системе кроветворения в основном для нормализации его красного ростка [7].

Проведенные нами наблюдения выявили эффективность применения биологически активного продукта «Зеленое волшебство» не только для стимуляции эритропоэза при анемиях, но и при нарушении тромбоцитарного звена гемостаза, в частности при симптоматических тромбоцитопениях. По-видимому комплекс минералов этого препарата в состав которых входит фосфор, литий, магний, витамины группы В, А, Е позволяют проводить коррекцию количественного и качественного состава тромбоцитов.

Тромбоцитопении - это группа заболеваний различной природы, с иммуннокомплексным механизмом развития, сопровождающаяся выраженным геморрагическим синдромом часто с серьезным прогнозом в отношении развития осложнений и возможности полного выздоровления. Поэтому применение растительных препаратов улучшающих структуру и функции тромбоцитов и не вызывающих побочных реакций, которые наблюдаются при глюкокортикоидной терапии, оправдано в случае симптоматических тромбоцитопений.

Мы рекомендуем использовать уникальный по составу, с разносторонним патогенетическим воздействием, препарат «Зеленое волшебство» в схеме лечения симптоматической тромбоцитопений, а также при нарушении тромбоцитопоэза другой этиологии. Но это требует дальнейшего клинического и экспериментального изучения.

Список использованной литературы:

  1. З.С. Баркаган. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988. (528 стр.)
  2. Л.З. Баркаган. Нарушение гемостаза у детей. М., 1993. (22-54 стр.)
  3. М.П. Павлова Гематологические болезни у детей. Минск. 1996. (229-237 стр.)
  4. Л.А. Кузьмина. Гематология детского возраста. М., МЕДпресс-информ, 2001. (343-363 стр.)
  5. О. Третьякова. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей и подростков: состояние проблемы //Лики Украiни.- 2005-№1. (32-35 стр.)
  6. Р.Р. Шиляев, В.В. Чемоданов, А.И. Рывкин и др. Болезни детей старшего возраста. Руководство для врачей. М., МЕДпресс-информ, 2002. (300-308 стр.)
  7. В.А. Дадали, Г.В. Тананова, Л.М. Шаповалова. Т.Г. Стробыкина, Л.Я. Мазепа. Системные продукты здоровья. М., 2002. (91-92 стр.).
Писоцкая С.А,
к.м.н., доцент.
Васюкова М.М,
к.м.н. МИУАНМ, НМУ им. А.А.Богомольца
г. Киев

Журнал «Витамакс- XXI Век», № 8/9/10 2005 г.
Категория: Детские болезни | Добавил: zdorovye (25.02.2009)
Просмотров: 1931 | Рейтинг: 0.0/0 |
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Copyright MyCorp © 2024