Опыт применения системных продуктов здоровья корпорации «ВИТАМАКС-ХХI Век» у детей в комплексной терапии атопического дерматита

Проблема диагностики и лечения аллергических заболеваний в последние годы является одной из наиболее актуальных для практической медицины, поскольку в большинстве стран мира отмечается настоящая эпидемия аллергических заболеваний, которыми страдает 30-40 % нашей планеты.

По данным ВОЗ, в высокоразвитых странах каждые 10 лет количество больных аллергией увеличивается вдвое и всё чаще отмечается утяжеление клинического течения соответствующих болезней, что приводит к серьёзным социально - экономическим последствиям.

Следует отметить, что в Украине обобщенные данные относительно реальной распространённости аллергических заболеваний, в том числе аллергических дерматитов, отсутствуют, а если сравнивать данные официальной статистики аллергического дерматита с данными мировой статистики, то оказывается, что в нашей стране выявляется только каждый 15-60-й больной. Хотя большинство авторов считает, что наблюдается увеличение этих показателей во всех возрастных группах.

За последние годы особенно драматично повышается заболеваемость атопическим дерматитом у детей до 7 лет.

Этиология и патогенез атопического дерматита до последнего времени не могут считаться достаточно изученными. Основным патогенетическим звеном атопического дерматита является IgE - опосредованный механизм.

Ведущая роль в развитии атопического дерматита принадлежит наследственности.

Атопический дерматит относится к мультифакторным заболеваниям с осложнённой полигенной наследственностью. Это значит, что для возникновения заболевания необходимо определённое соединение повреждающего агента, состояния микроорганизма и условий окружающей среды.

Среди повреждающих экзогенных агентов наибольшее значение имеют аллергены пищевые, бытовые, особенно клещи Dermatophagoides, грибковые, физические раздражители, контактные аллергены животного и растительного происхождения, стрессовые факторы (резкая смена смесей у детей, находящихся на искусственном вскармливании).

Выявлено, что лимфоциты, которые продуцируют IgE, расположены в основном под слизистой оболочкой, поэтому антигенная стимуляция через дыхательный или желудочно-кишечный тракт ведёт к синтезу наибольшего количества IgE.

Согласно иммунофармакологической концепции главную роль в патогенезе аллергического дерматита играют моноциты крови как главные антигенпредставительные клетки.

В патогенезе аллергического дерматита могут принимать участие также иммунные комплексы. При пищевой аллергии это тип реакций отвечает за трофические изменения слизистой оболочки кишечника. Местные иммунные реакции желудочно-кишечного тракта характеризуются увеличением количества иммуноглобулинсинтезирующих клеток собственной слизистой оболочки кишечника, отложением иммунных комплексов компонентов комплемента, повышением пролиферативной, цитотоксической активности иммунокомпетентных клеток.

У детей выявляются существенные нарушения в системе местного иммунитета. Дефицит секреторного иммуноглобулина А способствует повышению всасывания пищевых аллергенов и развития аллергических реакций.

Формированию пищевой аллергии способствует употребление матерями высокосенсибилизирующих продуктов и медикаментозных препаратов во время беременности и кормления грудью.

Основная роль в механизме возникновения пищевой аллергии принадлежит нарушению морфо-функционального состояния желудочно-кишечного тракта. Тонкий кишечник представляет собой поверхность, контактирующую с чужеродными веществами, которые поступают, в десять раз больше, чем дыхательный эпителий, и в 300 раз больше, чем кожа.

В физиологических условиях в системе пищеварения существует ряд барьеров, которые представлены анатомическими, физиологическими и иммунологическими факторами, которые преграждают проникновению пищевых аллергенов во внутренние среды организма, где они индуцируют иммунологический ответ. Несостоятельность вышеперечисленных барьеров чаще проявляется в детском возрасте, учитывая возрастные анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта.

Повреждение барьера пищеварительного тракта вследствие воспалительных, инфекционных, паразитарных заболеваний способствует пищевой сенсибилизации.

В последнее время большое внимание уделяют расстройствам не только полостного, но и пристеночного пищеварения. Механизм пищевой аллергии тесно связан с гидролизом и всасыванием пищи, патологией мембранного пищеварения. При этом более вероятным становится не только структурное нарушение микроворсинок, но и дефицит ферментов типа пептидаз, которые обусловливают всасывание молекул белка с сохраненными аллергенными свойствами. Токсическое влияние продуктов неполного переваривания белков способствует повышению проникновения слизистых оболочек пищеварительного тракта.

Печень принимает участие в захвате и элиминации в первую очередь антигенов кишечного пищеварения. Кроме того, повышенная проницаемость тонкого кишечника позволяет всасываться большому количеству гистамина с дальнейшим попаданием в кровообращение, потому что возможности гистаминазы ограничены.

Массивному поступлению антигенов из кишечника способствует снижение функциональной активности поджелудочной железы, снижение кислотности желудочного сока, заселение кишечника патогенными микроорганизмами. Становление биоценоза кишечника во многом зависит от естественного вскармливания. Заселение кишечника патогенными микроорганизмами находится в обратной зависимости от присутствия секреторных иммуноглобулинов и других фактов защиты, которые поступают с молоком матери.

Развитие аллергических реакций при дисбактериозе связывают с усиленным размножением гистамино-генной флоры, которая путем декарбоксилирования пищевого гистидина увеличивает количество гистамина в организме.

Имеет значение также снижение продукции гистаминазы поврежденной оболочкой кишечника.

Немаловажную роль в развитии аллергического дерматита играют инфекция, эмоциональные факторы, стабильность цито-плазматических мембран, обусловленная состоянием свободно-радикального окисления липидов.

Таким образом, клиника атопического дерматита является результатом взаимодействия генетических факторов, нарушений иммунной системы, неблагоприятных экологических влияний, перинатальных и постнатальных факторов риска.

На базе поликлинического отделения ГДКБ №24 в течение последних трех лет дети с атопическим дерматитом получали патогенетическую терапию системными продуктами здоровья корпорации «ВИТАМАКС-ХХI Век».

В программу были включены: Витабаланс 3000 (для профилактики дисбактериоза кишечника), Зеленое Волшебство, Зеленая Защита (для повышения иммунитета), Лецитин Премиум (для укрепления печеночного фильтра), Новая жизнь (для стабильности цитоплазматических мембран), Витавин+ (для снижения перекисного окисления липидов), Кальциевый Комплекс (для блокады мембран тучных клеток).

Программа подбиралась индивидуально, согласно тяжести течения заболевания и сопутствующей патологии.

Вашему вниманию представляется один из примеров значительного улучшения состояния ребенка, страдающего атопическим дерматитом, осложненным мокнущей экземой на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена и гипоксически-ишемическом поражении центральной нервной системы.

Ребенок Выхрыстюк Полина, 8 месяцев, родители которой обратились с жалобами на непрерывно рецидивирующее течение атопического дерматита. С 4-х месячного возраста (после перевода на искусственное вскармливание) у девочки появились первые признаки атопичекого дерматита.

Ребенок находился под наблюдением у городского аллерголога и иммунолога. Получала традиционную терапию в виде крема с витамином Е, десенсибилизирующих препаратов, коррекции питания лечебными соевыми смесями. На фоне проводимой терапии отмечалось незначительное улучшение. И тогда родители решили обратиться к нетрадиционной терапии: коррекции питания системными продуктами корпорации «ВИТАМАКС-ХХI Век».

При первичном осмотре у ребенка отмечалась распространенная мокнущая экзема с площадью поражения более 65%. Девочка была беспокойна, плохо спала. Пораженные участки кожи были отечны, ярко выражено мокнутие, сухие участки кожи покрыты множественными расчесами. Девочка в 8 месяцев даже не пыталась садиться, у ребенка не было четкого рефлекса опоры, была выражена гипотрофия II степени, дисплазия тазобедренных суставов. По системе SCORAD расчет величины индекса составил 72%.

С целью исключения первичного иммунодефицита, нарушения обмена аминокислот ребенок был направлен на консультацию в генетический центр, дано направление на иммунограмму, обследование на дисбактериоз кишечника. В иммунограмме отмечался транзиторный дефект клеточного звена иммунитета, который может отмечаться при атопическом дерматите.

При обследовании в генетическом центре на УЗИ у девочки выявили диффузные изменения в печени, периваскуляную инфильтрацию селезенки, выраженный пневматоз кишечника, гидрокаликоз обеих почек, слева нельзя исключить явления нефрокальциноза (в почечной лоханке слева единичные гиперэхогенные пирамидки до 3 мм). В программу оздоровления Полине были включены следующие системные продукты: Зеленое волшебство, Зеленая защита, Витабаланс 3000, Кальциевый Комплекс, Магнум А, Витавин+, Лецитин Премиум, Новая жизнь, Витатонус, Комплекс Сильных Ферментов.

Учитывая тяжесть заболевания, программа проводилась на протяжении 8 месяцев. Но позитивные результаты были получены уже через 2 месяца.

На первом снимке вы видите Полину через два месяца после начала коррекции системными продуктами. Еще через месяц в медицинском заключении повторного УЗИ: в печени патологии не обнаружено, почки расположены симметрично, справа ЧЛС не расширена, слева - пиелоэктазия. Эхогенных включений нет.

Второй снимок сделан через год после начала проведения коррекции продукцией корпорации «ВИТАМАКС-ХХI Век». На момент проведения снимка по системе SCORAD расчет величины индекса составил с большой натяжкой и строгими придирками 10%.

Таким образом, следует отметить, что высококлассная продукция корпорации «ВИТАМАКС-ХХI Век» может быть широко использована при коррекции питания у детей с атопическими дерматитами, даже тяжелыми формами.

Из катамнеза: в 2 года Полина знала 20 букв и 10 цифр, быстро бегает, опережает психомоторное развитие сверстников.

Клименко О.Н.
Врач-педиатр высшей категории ГДКБ №24
г. Харьков

«Витамакс- XXI Век», №11/12 2005 г.